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목록지식사전/임상심리학 (19)
지식저장고
건강심리학은 질병, 건강, 건강관리에 영향을 주는 심리적 특성과 행동을 연구하는 심리학으로, 임상심리학에 속하나 기초과학적인 요소를 많이 갖추고 있다. 건강심리학은 질병과 관련된 심리적/행동적/환경적 요인에 관심을 기울이고, 질병의 영향력과 예방을 연구한다. 또한 건강정책의 효과 분석에도 관심을 가진다. 그러나 건강심리학이 가장 전문성을 드러내는 분야는 의사와 환자 간의 효과적인 의사소통을 증진하긴 위한 기술과 환자가 의학적 처방을 잘 따르게 하는 방법, 만성질환으로 인한 통증을 관리하는 방법이다. 1.개요건강이란 질병에 걸리지 않고 허약하지 않으면서, 신체적, 정신적, 사회적으로 양호한 상태를 말한다. 이는 WHO의 정의를 따른 것으로, 어떤 연구자는 여기에 영적으로 양호하단 조건도 추가하였는데 요지..
불안장애(anxiety disorder)는 '과도한 불안과 공포(두려움)'를 주된 증상으로 하는 장애군이다. 불안장애는 병적인 불안이 나타나는 양상에 따라 분리불안장애, 선택적 함구증, 특정 공포증, 사회불안장애(사회공포증), 공황장애, 광장공포증, 범불안장애의 7가지의 하위 정신질환으로 나뉘는데, 원래는 강박장애와 PTSD도 포함되었으나 현재는 퇴출되었고 대신 분리불안장애와 선택적 함구증이 새로이 편입되었다. 분리불안장애분리불안장애(seperation anxiety disorder)는 '중요한 애착 대상과의 분리에 대해 과도한 불안과 공포'를 나타내는 정서적 장애를 말한다. 이러한 과도한 불안과 공포는 발달단계를 고려해 보았을때 극심해야 하고, 8가지 진단기준 중에 3개 이상이 나타나야 하며, 아동청..
수면-각성 장애(수면장애)는 수면의 양과 질이 나빠져 제대로된 수면에 이상이 오는 정신질환들을 말한다. 수면장애는 스트레스나 유전적 요인에 의해 생길 수 있는데, 불면장애, 과다수면장애, 수면발작증, 호흡 관련 수면장애, 일주기 리듬 수면-각성 장애, 수면이상증이 있다. 이외에 미분류형 수면-각성 장애도 있는데, 다음의 6가지의 경우가 있다. 환경적 요인(불빛, 소음 등)으로 일어난 불면증 및 과다수면장애계속되는 수면박탈로 인한 과도한 졸음. 검찰에서의 장시간 심문이 이를 유발할 수 있다.지속기간 3개월 미만의 급성 또는 단기 불면장애주기성 사지 운동장애(periodic limb movement disorder, 특발성 근육경련증). 수면마비심한 잠꼬대, 이갈이, 잠을 자면서 율동적으로 머리를 흔드는 수..
현재 다양한 심리치료가 존재하지만, 이중 가장 효과가 검증되고 인정된 치료법은 단연 인지행동치료(CBT)이다. CBT는 정신분석이 심리치료를 지배하던 50년대에 등장한 행동주의 치료와 인지치료에 기반하고 있으며, 이 두 치료는 과학적으로 검증된 효능과 데이터에 기반한 엄밀한 자기교정으로 빠른 시간에 두각을 드러냈다. 이후 행동주의 치료와 인지치료를 이끌던 과학자들이 두 치료법을 결합하면서 현대 심리치료의 제왕 CBT가 탄생하였다. CBT의 이해 인지행동치료(Cognitive Behavioral Therapy)는 현재까지 가장 뛰어나고 효과적이며 자주 시행되는 치료법으로, 인지치료와 행동주의 치료가 결합된 치료기법이다. 인지행동치료자들은 정신질환이 왜곡된 사고방식과 잘못된 행동학습에서 비롯된다고 보며, 특..
근대적인 정신의학은 19세기에 시작되었다. 초기에는 정신분석학이 우세했으나, 시간이 지날수록 생물학적 접근이 강화되어 현재는 많은 정신과에서 약물치료를 우선적으로 시행하고 있다. 그동안 임상심리학자들은 활동범위를 정신의학에서 점차 다른 분야까지 넓혀갔다. 이 문서는 주로 임상심리학적 접근에 경도되어 있기 때문에 정신의학적 관점과는 다른 사실이 있을수 있다. 정신의학의 여명 과거 대부분의 문명권에서 정신질환은 영적으로 이해되었다. 정신질환자는 대개 미쳤거나, 귀신들렸거나, 신의 저주를 받은 결과였다. 어떤 경우에는 머리속의 악한 기운을 몰아내기 위해 머리에 구멍을 뚫기도 했다. 이에 대한 최초의 자연주의적 접근은 그리스에서 시작되었는데, 히포크라테스의 4체액설이 그 시작이다. 히포크라테스는 그리스의 의사로..
우울장애(depressive disorder)는 우울증을 주요 증상으로 가지는 정신질환들로, 양극성 장애와 함께 전형적인 기분장애(mood disorder)이다. 우울증(depression)이란 우울감을 주로 특징으로 하는 증상으로, 우울하고 슬프고 의욕이 없으며, 공허감과 무가치감, 죄책감을 경험하고, 짜증스러움이 포함된 복합적 감정을 하루에서 매일동안 항시 느끼며, 이로 인해 일상에서의 모든 흥미와 즐거움을 상실한 상태를 말한다. 이는 끔찍한 사건을 경험했을때 으레 오는 애도나 슬픔과는 다르다. 우울증은 다양한 인지/신체/정서적 변화를 일으키며, 이러한 변화 중에는 우울장애도 포함되어 있다. 아래는 우울증을 일으키는 주요 원인들이다. 가족력: 노인의 경우에는 큰 영향을 주지 못한다.질병: 노인에게 우..
정신질환은 터부시되는 경향이 있지만, 건강문제를 고려하는 전문가라면 정신질환도 고려해야 할 것이다. 미국인의 절반 정도가 인생을 살아가면서 한가지 이상의 정신질환을 경험하며 20% 정도는 지금 병을 앓고 있다. 이들은 건강에 문제가 생기고 생산성에 지장이 생기면서 무엇보다 본인들이 행복을 경험하지 못한다. 정신장애는 심혈관 질환에 이어 건강에 가장 큰 문제를 주는 2번째 요인으로, 실제로 불안장애 환자들은 다발성 경화증이나 말기 신장염 환자들보다 일상에 지장이 더 많으며, 이와 관련하여 연간 423억(인당 1542달러) 달러의 비용이 발생하고 있다. 이상심리학(abnormal psychology)은 인간의 이상행동과 정신장애를 연구하는 과학이다. 이상심리학은 심리학의 가장 오래된 분과이지 가장 중요한 분..
신경인지장애는 주로 신경생물학적 원인으로 인해 발병하는 정신질환으로, 정확히는 신경질환이 더 맞는 말이다. 신경인지장애는 신경계의 결함이나 이상에 의해 발병하며, 따라서 치료도 생물학적인 치료를 실시한다. 대부분의 심리치료는 신경인지장애에 효과가 없다. 어느모로 보나 신경인지장애는 신체질환에 가깝고 진료도 정신과가 아니라 신경정신과에서 하지만, 그래도 DSM에 신경인지장애가 포함되어 있다. 기억상실증(amnesia)기억상실증은 기억기능에 문제가 생겨 장기기억을 더 만들지 못하는 병을 말한다. 보통 해마가 손상되어 나타나며 현재까지 기억상실증을 치료하는 방법은 없기 때문에 이 병에 걸렸다면 잃어버린 기억은 보통 돌아오지 못한다. 기억상실증은 상실된 장기기억의 위치에 따라 진행성과 역행성으로 나누는데, 진..
정신병을 자세히 알아보는 이유는 그것을 치료하기 위함이다. 그렇기 때문에 이상심리학 못지않게 심리치료도 중요하다. 심리치료는 이상심리학과 함께 임상심리학의 중요한 축을 담당한다. 심리치료(psychotherapy)는 '스스로 해결할 수 없는 심리적 문제/장애를 가진 사람들을 돕는 전문적인 활동'이다. 다른 의학과 마찬가지로 심리치료는 공적인 국가보건제도 내에서, 검증된 병리학적 이론과 치료이론에 근거하여 시행되어야 하며, 신뢰로운 진단 하에서 공인된 자격을 갖춘 전문 치료자가 공식화된 치료목표를 두고 시행해야 한다. 한국에서는 정신과의사, 임상심리사, 상담심리사, 정신보건 사회복지사, 간호사가 협동하여 심리치료 제도를 운용하고 있다. 여기서 다루는 이론들은 환자를 치료하는 데에는 나름의 효과를 발휘하지만..
DBT는 정서조절에 주안점을 둔 CBT 기법의 하나로, 일반적인 CBT에 ACT의 요소가 가미되어 만들어졌다. DBT는 정서조절 기술과 대인관계 기술을 숙달하는 것을 강조하며, ACT와 함께 가장 뛰어난 CBT 기법 중 하나이다. 1.개요 DBT(Dialectical Behavior Therapy, 변증법적 치료)는 정서조절에 주안점을 두는 CBT 기법으로, 일반적인 CBT 기법에 수용전념치료의 요소가 가미되어 탄생했다. 원래 DBT는 경계선 성격장애 환자들을 치료하기 위해 만들어졌으나, 경계선 성격장애에 적용된 치료기법이 급격한 위기상황을 비롯해 다른 심리적 문제에도 큰 효과를 발휘하면서 CBT의 주류 치료가 되었다. DBT는 거의 모든 심리적 문제에 대처하는 절차를 가지고 있으며, 이는 DBT가 많은..